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Documentos en Español

¡Bienvenido a Aspire Health Plan! Nuestros planes todo-en-uno de Medicare Advantage fueron creados por los médicos y hospitales más destacados del condado de Monterey, quienes se unieron para brindar mejores opciones de atención médica a personas elegibles a Medicare. Esta página contiene enlaces a información sobre el cuidado personal y los excelentes servicios proporcionados por Aspire Health Plan, así como formularios de inscripción.


 

Provider and Pharmacy Directory PDF  |  Directorio de Proveedores y Farmacias Spanish (en español PDF)
Provider and Pharmacy Directory notice PDF  |  Aviso de Directorio de Proveedores y Farmacias Spanish (en español PDF)
Claim Reimbursement request form PDF  |  Solicitud de reclamo para reembolso Spanish (en español PDF)

Privacy notice PDF  |  Aviso sobre privacidad Spanish (en español PDF)
All-In-One Medicare Advantage Decision Guide PDF  |  Guía completa Spanish (en español PDF)
Summary of Benefits PDF  |  Resumen de Beneficios Spanish (en español PDF)
Medicare's Redetermination request form PDF  |  Formulario de solicitud de redeterminación de Medicare Spanish (en español PDF)
Electronic Funds Transfer form PDF  |  Formulario de transferencia electrónica de fondos Spanish (en español PDF)
Member plan change form PDF  |  Formulario de cambio de plan de miembro Spanish (en español PDF)
Evidence of Coverage - Aspire Health Advantage (HMO) PDF  |  Evidencia de Cobertura - Aspire Health Advantage (HMO) Spanish (en español PDF)
Evidence of Coverage - Aspire Health Plus (HMO-POS) PDF  |  Evidencia de Cobertura - Aspire Health Plus (HMO-POS) Spanish (en español PDF)
Evidence of Coverage - Aspire Health Value (HMO) PDF  |  Evidencia de Cobertura - Aspire Health Value (HMO) Spanish (en español PDF)
Where to find important documents PDF  |  Donde encontrar documentos importantes Spanish (en español PDF)
Annual Notice of Change Aspire Health Advantage (HMO) PDF  |  Aviso Anual de Cambios para: Aspire Health Advantage (HMO) Spanish (en español PDF)
Annual Notice of Change Aspire Health Plus (HMO-POS) PDF  |  Aviso Anual de Cambios para: Aspire Health Plus (HMO-POS) Spanish (en español PDF)
Annual Notice of Change Aspire Health Value (HMO) PDF  |  Aviso Anual de Cambios para: Aspire Health Value (HMO) Spanish (en español PDF)
Annual Notice of Change Aspire Health Group Plus (HMO-POS) PDF  |  Aviso Anual de Cambios para: Aspire Health Group Plus (HMO-POS) Spanish (en español PDF)
Aspire Health Plan enrollment form PDF  |  Formulario de inscripción de Aspire Health Spanish (en español PDF)
CMS Star Ratings PDF  |  Calificaciones por estrellas Medicare Spanish (en español PDF)
Disenrollment form PDF  |  Forma de Desafiliación Spanish (en español PDF)
Benefits highlights PDF  |  Opciones de planes Spanish (en español PDF)
Enhanced Benefits enrollment form PDF  |  Formulario de inscripción de beneficios mejorados Spanish (en español PDF)
Enhanced Benefits disenrollment form PDF  |  Formulario de Cancelación de Beneficios Mejorados Spanish (en español PDF)
Preguntas Frecuentes PDF Preguntas Frecuentes
Appointment of Representative information PDF  |  Nombramiento de un Representante Spanish (en español PDF)
Appointment of Representative information form Instructions PDF  |  Nombramiento del formulario de información del representante Instrucciones Spanish (en español PDF)
Procedimientos de quejas y comunicación no discriminatorios PDF Procedimientos de quejas y comunicación no discriminatorios
LIS summary PDF  |  LIS Summary Spanish (en español PDF)
Home Delivery registration form PDF  |  Formulario de inscripción para entregas a domicilio Spanish (en español PDF)
Personal medication list PDF  |  Lista Personal De Medicamentos Spanish (en español PDF)
Part D transition letter PDF  |  Carta de transición de la Parte D Spanish (en español PDF)
Request for Medicare Prescription Drug Coverage Determination PDF  |  Solicitud para la determinación de cobertura de medicamentos recetados de medicare Spanish (en español PDF)
Authorization Request Form PDF  |  Formulario de solicitud de autorización Spanish (en español PDF)