¿Qué novedades hay en Medicare para el año 2021?

La mayoría de ustedes están familiarizados con el acrónimo CMS, que significa Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, la agencia federal que administra Medicare y trabaja con los gobiernos estatales para administrar Medicaid y otros programas. Cada año, emiten un... regla final antes del año del plan 2021 para los planes Medicare Advantage y Parte D.

Como patrocinador de planes Medicare Advantage, Aspire Health Plan presta mucha atención a todos los cambios y actualizaciones de las normas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Aunque aún faltan cuatro meses para el Período Anual de Elección (AEP) de Medicare de 2021, muchos de estos cambios tendrán un efecto positivo en los planes Medicare Advantage y las opciones de cobertura para las personas mayores de 65 años. A continuación, presentamos tres actualizaciones y lo que podrían significar para usted.

1. Opciones de telesalud ampliadas para los planes Medicare Advantage.

El mes pasado, CMS Se ultimaron los requisitos que permiten que los planes Medicare Advantage, como el plan Aspire Health, cubran una gama más amplia de servicios de telesalud. Durante la pandemia de COVID-19, muchos de nuestros miembros y otras personas en todo el país utilizaron servicios de telesalud para recibir atención virtual desde la seguridad de sus hogares. Esto podría significar más opciones de telesalud para usted en 2021.

2. Los beneficiarios con enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) ahora pueden inscribirse en los planes Medicare Advantage.

A partir de 2021, todos los beneficiarios elegibles con enfermedad renal crónica terminal (ESRD) pueden inscribirse en un plan Medicare Advantage. Si este es su caso, ahora tiene la opción de elegir la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades.

3. Actualización del límite de cobertura inicial de la Parte D de Medicare y cierre del período sin cobertura (donut hole, o brecha de cobertura).

Quizás haya oído hablar del término "donut hole" (agujero de cobertura) en referencia a la Parte D de Medicare, la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. ¿Qué es exactamente? agujero de la dona es una brecha en la cobertura de medicamentos recetados donde usted pueden Pagar más por medicamentos recetados, según el plan de la Parte D que elija (o si se inscribe en un plan Medicare Advantage que incluya cobertura de medicamentos recetados). Desde 2011, se han tomado medidas para cerrar el período sin cobertura. Una vez que alcance el límite de cobertura inicial de su plan de la Parte D, entrará en dicho período y deberá pagar un porcentaje hasta alcanzar el límite de gastos de bolsillo (OOP) y salir de él. Para 2021, el límite de cobertura inicial de la Parte D es de $4,130, en comparación con los $4,020 de 2020. Para 2021, el límite de gastos de bolsillo es de $6,550, en comparación con los $6,350 de 2020. Además, si llega al período sin cobertura, su descuento en medicamentos de marca y genéricos es del 75%.

Tenga en cuenta que estos cambios no modifican su cobertura durante el resto del año del plan 2020. Vuelva a visitarnos en octubre para conocer AEP y conocer nuestras nuevas ofertas de planes para 2021 cuando llegue el momento de tomar su decisión.

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