Cómo maximizar sus beneficios de medicamentos recetados de Medicare
La cobertura de medicamentos de Medicare le ayuda a pagar los medicamentos recetados que necesita. Medicare Original (Partes A y B) no cubre medicamentos recetados. Esto significa que puede inscribirse en un plan de la Parte D independiente o en un Plan Medicare Advantage con cobertura de la Parte D (MAPD). Todos los planes Medicare Advantage de Aspire Health Plan incluyen la cobertura de la Parte D. Queremos ayudar a nuestros miembros a maximizar sus beneficios de medicamentos recetados de Medicare. Aquí encontrará respuestas a preguntas frecuentes sobre la cobertura de la Parte D.
1. ¿Puedo usar una tarjeta de descuento para medicamentos recetados con mi plan Medicare Parte D (MAPD)?
Muchos miembros preguntan si pueden usar una tarjeta de descuento para recetas con nuestra lista de medicamentos. En la mayoría de los casos, la respuesta es no. Esto se debe a la Ley Antisoborno. Esta ley impide que las compañías farmacéuticas ofrezcan incentivos o descuentos al surtir recetas pagadas en parte por un programa federal de salud, como Medicare. Puede usar una tarjeta de descuento o un cupón para medicamentos de un fabricante o de una compañía externa, como Good Rx, pero no podrá combinarlo con su plan MAPD. El costo total del medicamento ni sus gastos de bolsillo no se añadirán a los totales de medicamentos de la Parte D.
2. ¿Cómo puedo obtener los mejores precios para mis medicamentos recetados?
Para obtener el mejor precio en sus medicamentos recetados, siempre es recomendable comparar precios en diferentes farmacias. Cada farmacia tiene precios diferentes, y estos pueden variar según el medicamento. La farmacia A podría procesar un medicamento a un precio más alto que la farmacia B, pero con otro medicamento, la farmacia B podría cobrarlo más que la farmacia A, lo que podría afectar el costo total. Usted seguirá pagando su copago establecido, pero esto podría afectar su cobertura. En cualquier caso, si la farmacia cobra menos que su copago de la Parte D, usted pagará el costo más bajo del medicamento. Por ejemplo, si su copago esperado es de $10, pero la farmacia solo cobra $4 por el medicamento, usted pagará $4.
3. ¿Por qué debería hacer que mi farmacia surta mi receta usando mi beneficio de la Parte D de Medicare?
Siempre que sea posible, solicite a la farmacia que surta su receta con su beneficio de Aspire. El procesamiento a través de Aspire permite evaluar las interacciones farmacológicas y realizar otras comprobaciones de seguridad de su medicamento comparándolo con otros medicamentos que haya surtido anteriormente. Aspire utiliza su historial de reclamaciones de medicamentos recetados para determinar su adherencia. Si surte un medicamento que Medicare supervisa para verificar su adherencia, es posible que reciba una llamada telefónica o una carta nuestra si omite un resurtido. Si usa una tarjeta de descuento fuera de Aspire, no registraremos ese resurtido en nuestro sistema y podríamos contactarlo para hablar sobre su adherencia y cualquier dificultad que pueda tener para surtir sus recetas.
4. ¿Cómo puedo reducir mis costos de medicamentos recetados de Medicare?
Los medicamentos pueden ser costosos y usar alternativas genéricas es una excelente manera de reducir sus costos. Siempre pregunte a su médico si la receta está en el... Lista de medicamentos de Aspire (formulario) y si existe una opción genérica para ese medicamento.
5. ¿Existen programas para ayudar a pagar los medicamentos mientras está inscrito en Medicare?
Si pagar sus medicamentos se convierte en un problema, podría calificar para el subsidio para personas de bajos ingresos (LIS) o podría haber un nivel inferior disponible. Hablamos sobre cómo puede calificar para la Ayuda Adicional para los costos de su plan de medicamentos recetados de Medicare en un artículo anterior. publicación del blog.
Queremos asegurarnos de que reciba la ayuda que necesita para maximizar sus beneficios. Llame a nuestro equipo de farmacia y avísenos si necesita ayuda. Puede comunicarse con nosotros al (888) 495-3160. Los usuarios de TTY deben llamar al 711.
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