What is Medicare Part A?

Medicare Part A is hospital insurance that helps cover inpatient care in hospitals, inpatient care in skilled nursing facilities (not custodial or long-term care), hospice care services, home healthcare services, and inpatient care in religious non-medical healthcare institutions.

What is Medicare Part B?

Medicare Part B is medical insurance that helps cover medically necessary doctors' services, outpatient care, home health services, durable medical equipment, and other medical services. Part B also covers many preventive services like diabetes screenings and flu shots.

What is Medicare Advantage?

Medicare Advantage (Part C) plans are offered by private companies approved by Medicare. These plans provide all Medicare Part A and Part B coverage, and most include prescription drug coverage (Part D). Medicare Advantage Plans often offer extra coverage like vision, hearing, dental, and health and wellness programs that Original Medicare doesn't cover.

Who is eligible for Medicare?

You are eligible for Medicare if you are 65 or older, under 65 with certain disabilities after receiving Social Security disability benefits for 24 months, or any age with end-stage renal disease (ESRD requiring dialysis or kidney transplant) or ALS (Lou Gehrig's disease).

When can I enroll in Medicare?

You can enroll during your Initial Enrollment Period (7 months: 3 months before turning 65, your birthday month, and 3 months after), the Annual Enrollment Period (October 15 - December 7), Medicare Advantage Open Enrollment (January 1 - March 31), or during Special Enrollment Periods triggered by qualifying life events like moving or losing other coverage.

What's the difference between Original Medicare and Medicare Advantage?

Original Medicare (Parts A and B) is federal health insurance that covers hospital and medical services. Medicare Advantage (Part C) is offered by private companies and provides all Original Medicare benefits plus typically includes prescription drug coverage and additional benefits like dental, vision, and wellness programs. With Medicare Advantage, you get your coverage from the private plan rather than directly from Medicare.

Does Medicare cover prescription drugs?

Original Medicare (Parts A and B) does not include prescription drug coverage. You can get prescription drug coverage through Medicare Part D plans or through Medicare Advantage plans that include drug coverage. Aspire Health Plan's Medicare Advantage plans all include prescription drug coverage.

What is a Medicare Supplement plan?

Medicare Supplement (Medigap) insurance is sold by private companies and helps pay healthcare costs that Original Medicare doesn't cover, like co-payments, co-insurance, and deductibles. Medigap is different from Medicare Advantage—Medigap supplements Original Medicare, while Medicare Advantage replaces Original Medicare coverage.

Can I switch Medicare plans?

Yes, you can switch Medicare plans during the Annual Enrollment Period (October 15 - December 7) or during the Medicare Advantage Open Enrollment Period (January 1 - March 31) if you're already in a Medicare Advantage plan. You may also be able to switch during Special Enrollment Periods based on qualifying life events.

Do I need Medicare if I have employer insurance?

It depends on your situation. If you're still working and have employer coverage when you turn 65, you may be able to delay enrolling in Medicare Part B without penalty. However, you should check with your employer about how their coverage works with Medicare. When you leave your employer coverage, you'll have a Special Enrollment Period to join Medicare.

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