Seis preguntas que debe hacer si es nuevo en Medicare

Si cumple 65 años y es nuevo en Medicare, ¡felicidades! Ahora tiene la oportunidad de tener cobertura de Medicare. Existen diferentes opciones de cobertura, así que ¿cómo decidir? Para facilitarle las cosas, hemos preparado una lista de seis preguntas que puede hacer si es nuevo en Medicare.

1. ¿Qué tipo de cobertura de Medicare obtiene automáticamente?

Algunas personas obtienen automáticamente la Parte A de Medicare (Seguro Hospitalario) y la Parte B de Medicare (Seguro Médico), también conocida como Medicare Original, mientras que otras tienen que inscribirse. Esto depende de si recibe o no beneficios del Seguro Social. Visite Medicare.gov Para obtener más información. A menos que elija lo contrario, tendrá Medicare Original, pero también puede optar por obtener sus beneficios de Medicare a través de un Plan Medicare Advantage (MA), también llamado Parte C, proporcionado por un plan de salud privado y autorizado.

2. ¿Cómo está tu salud?

Si es nuevo en Medicare y considera que goza de buena salud, podría pensar que Medicare Original es suficiente. Solo tenga en cuenta que Medicare Original no tiene límite de gastos de bolsillo, lo que significa que no hay límite en la cantidad que podría tener que gastar. Si tiene muchas visitas al médico, hospitalizaciones frecuentes o necesita ayuda para controlar una enfermedad crónica, podría considerar comprar un plan de seguro suplementario de Medicare (también conocido como MedSupp o Medigap) o inscribirse en un plan Medicare Advantage (MA). (Comparamos ambos en un artículo anterior). publicación del blog.)

3. ¿Qué beneficios adicionales deseas?

Medicare Original ofrece una excelente cobertura médica básica para adultos mayores de 65 años, pero deja importantes brechas en la cobertura. Los planes MA ofrecen los beneficios de las Partes A y B de Medicare, pero muchos van más allá de lo que ofrece Medicare Original. MA suele ser la única opción para obtener servicios dentales cubiertos por Medicare y algunos planes incluyen mejoras de visión y audición. También pueden incluir beneficios adicionales que pueden ahorrarle dinero y ayudarle a mantenerse saludable, como transporte a citas, entrega de comidas, servicios quiroprácticos de rutina, acupuntura de rutina y beneficios de acondicionamiento físico. Le sugerimos que consulte los planes MA disponibles en su área para comparar lo que ofrecen.

4. ¿Necesita cobertura de medicamentos recetados?

Medicare Original no cubre medicamentos recetados y solo cubre ciertos medicamentos en situaciones limitadas. Considere su historial médico (y el de su familia) y si necesita (o podría necesitar) medicamentos recetados para tratar afecciones específicas. Si decide continuar con Medicare Original, también deberá inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare Parte D cuando sea elegible por primera vez. Podría enfrentar una multa por inscripción tardía si decide inscribirse más tarde. También puede inscribirse en un plan Medicare Advantage con cobertura de la Parte D (un plan MAPD). All Aspire Health Plan Planes HMO y HMO-POS incluye cobertura de medicamentos recetados. Visite nuestra página de planes y tarifas Para más beneficios destacados.

5. ¿Qué pasa si todavía tengo cobertura del plan de un empleador?

Si sigue trabajando después de cumplir los 65 años cuando cumple los requisitos para Medicare por primera vez, o si tiene cobertura médica con el plan de su cónyuge, la cobertura que desee usar depende completamente de usted. Sin embargo, le recomendamos que investigue. Hable con su departamento de recursos humanos o con el administrador de su plan de salud y pregunte cómo funciona su seguro médico con Medicare. A partir de ahí, puede decidir si retrasar o no la inscripción en la Parte B de Medicare o en la cobertura de medicamentos recetados, evitando así una multa por inscripción tardía en la Parte B.

6. ¿Qué recursos existen para ayudarle a navegar por Medicare?

Sabemos que navegar por Medicare puede ser complicado, pero existen diversas fuentes confiables que pueden ayudarle a comprender sus derechos y opciones de cobertura. Los asesores de planes de salud de Aspire están disponibles para ofrecerle apoyo y orientación sin compromiso ni presión. Llámenos al (855) 378-9680. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711). Otros recursos incluyen:

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