私はメディケア特別登録期間の対象になりますか?

メディケアは、年齢を重ねても医療保険に加入できる素晴らしい方法ですが、加入やプランの変更のタイミングが難しい場合があります。メディケアへの加入、またはメディケア・アドバンテージ（MA）プランへの切り替えは、通常、メディケア初期加入期間（IEP）または年間加入期間（AEPまたはOEP）と呼ばれる、非常に限定された標準的な加入期間に限られています。しかし、人生には予期せぬ出来事があり、状況が突然変わることもあります。引っ越し、失業、介護が必要になるなど、様々な状況があります。

通常の加入期間外でもメディケアの補償を受ける方法はありますか？はい。そこで役立つのが特別加入期間（SEP）です。SEPを利用すると、万が一の事態が発生した場合や、通常の加入期間外にメディケアプランに加入したい場合などに、補償を受けることができます。あなたはSEPの対象ですか？以下の質問に答えてご確認ください。

雇用は終了しましたか?

65歳以上で雇用が終了する場合、メディケアに加入するためのSEP（特別加入制度）の資格がある可能性があります。65歳になった際に、メディケア・パートA（入院保障）には加入されたと思いますが、まだ就業中だったため、メディケア・パートB（医療保障）には加入されなかったかもしれません。しかし、退職後、雇用主の健康保険が終了してから最大8ヶ月以内であれば、違約金なしでメディケア・パートBに加入できます。

別のプロバイダーからの保証が失われましたか?

そうであれば、MAプランまたはメディケア処方薬プランに加入するためのSEP（特別加入期間）の対象となります。メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）は、他の保険の適用を失うなど、特定のライフイベントに応じて保険内容を変更することを認めています。まず、パートAとパートBに加入し、その後、保険適用を失ってから2か月以内に、薬剤給付付きのMAプランまたはメディケア処方薬プランに加入する必要があります。

処方薬の補償を失いましたか?

意図せずして、メディケア・パートDと同等以上の処方薬給付を受けられなくなった場合、2か月間の特別加入期間を利用してメディケア・パートDプランに加入することができます。多くの人は、現在または以前の雇用主や配偶者を通じてより良い処方薬給付を受けているため、メディケア・パートDプランへの加入を遅らせています。しかし、その給付が終了したり変更されたりして、もはや有効ではなくなった場合、特別加入期間の対象となる可能性があります。2か月間の特別加入期間を逃した場合、1月1日から給付が開始されるパートDプランへの加入は、年間加入期間（10月15日～12月7日）のみとなります。

クレジット対象となる処方薬の補償に 63 日を超える空白期間がある場合、パート D プランの補償を受けている限り、毎月のパート D 保険料に遅延登録ペナルティが加算されます。

引っ越しましたか？

現在のプランのサービスエリア外に転居する場合（または、現在の住所がMAプランのサービスエリア内であっても、居住地に基づいた新しいプランのオプションがある場合）、プランに転居を通知してから1ヶ月、さらに2ヶ月以内に保険の切り替えが可能です。最近モントレー郡に転居され、変更をお考えの方は、スムーズな移行をサポートいたします。ヘルスプランアドバイザーは(855) 378-9680までお電話ください。（TTYをご利用の場合は711までお電話ください。）

あなたは介護施設に入っていますか?

介護施設（SNF）または長期療養型病院（LTC）に入所、退所、または入院している場合も、SEP（特別加入期間）の対象となる可能性があります。退所後2か月間は、メディケア・アドバンテージ（MA）プランに加入できます。病院または介護施設に入院された会員の回復において、Aspire Healthが果たす役割について詳しくは、こちらをご覧ください。

これらは、SEP（特別加入期間）の対象となる可能性のある状況のほんの一例です。完全なリストについては、 Medicare.govの特別状況ページをご覧ください。変更できる期間や変更の種類は、SEPごとに異なる場合があることにご注意ください。

Aspire Healthチームは、MAプランへのご加入または変更をご希望のお客様に最適なプランを見つけるお手伝いをいたします。プランの切り替えについてご不明な点がございましたら、Aspireチーム（866）798-1530までお電話ください。営業担当が対応いたします。TTYをご利用の場合は、711までお電話ください。

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