Aspire Healthのエンゲージメントスペシャリスト、メリッサ・アレラーノ氏をご紹介します。

正しい情報を得ることは、健康の改善と維持に不可欠です。健康的な生活を追求する中で、必要な情報は人それぞれ異なります。Aspire Healthの人口健康チームには、エンゲージメント・スペシャリストがいます。彼らは、個々の目標に合った情報とサービスへのアクセスを提供します。私たちは、モントレー郡のコミュニティメンバーとAspire Healthのメディケア・アドバンテージプラン加入者を対象に、様々な健康状態、サービス、エンゲージメント・プログラムに関する教育を提供しています。私たちは先日、エンゲージメント・スペシャリストのメリッサ・アレラーノ氏に、彼女の役割と、メンバーが個人の健康目標を達成できるよう支援する上で最もやりがいを感じる点についてお話を伺いました。

あなたの経歴や、エンゲージメント スペシャリストになろうと決めた理由、そしてこの役割で最も気に入っている点などについて教えてください。

私はアドボカシー活動の経験があり、カリフォルニア州サクラメントとワシントン D.C. を訪問したことがあります。アドボカシー活動を通じて、コミュニティのメンバーや有権者と話すことが本当に楽しいと感じたので、人々の問題を解決したり、リアルタイムでリソースを提供したりするために、どのような選択肢があるかを探ることにしました。

アドボカシー活動では、問題を提起することはできますが、対応が遅れることが多く、回答が得られるまでに1年近くかかることもあります。エンゲージメント・スペシャリストの職に応募することにしたのは、コミュニティ内でアドボカシー活動を行い、メンバーが抱える問題を支援し、リアルタイムでリソースとのつながりを支援できる機会が得られると思ったからです。

エンゲージメント スペシャリストは、患者と Aspire Health Medicare Advantage プラン加入者の社会的ニーズと健康ニーズをどのようにサポートしますか?

エンゲージメントスペシャリストとして、私たちの最優先事項の一つは、会員の皆様の現状を把握し、健康の社会的決定要因（SDoH）ニーズを評価することです。これは、社会面、感情面、そして実務面の懸念事項を細分化して分析することを意味します。具体的な例としては、患者様や会員の皆様が住宅、交通手段、さらにはケアコーディネートといったリソースを必要としているかどうかなどが挙げられます。エンゲージメントスペシャリストは、予約のスケジュール調整や医療提供の手配など、こうした追加サポートを提供します。特にCOVID-19の影響で、会員の皆様が医療機関に連絡を取るのに依然として障壁があることは承知しております。Aspire会員の皆様に必要なサポートを提供することが、私たちの使命です。

どの患者または会員にアウトリーチが必要か、どうやって判断するのでしょうか?

私たちは様々なアウトリーチ活動を行っています。 アスパイアヘルス人口健康チーム 私たちは、すべてのプラン加入者が当社のサービスにアクセスできるようにしたいと考えています。つまり、加入者の皆様は、代表電話番号(831) 644-7490または会員サービス(855) 570-1600にお電話いただき、状況をお知らせいただくことで、ご自身で紹介していただくことができます。そこから、当社のチームのサービスをご紹介し、エンゲージメントスペシャリストが対応いたします。エンゲージメントスペシャリストは、モントレー郡のクリニックや医療グループなどの医療提供者とも連携しており、患者様を当社にご紹介いただくことも可能です。私たちはケアのコーディネートを支援しており、いわば、医療提供者と協力して患者様のケアをコーディネートしているようなものです。

健康コーチング、ケア管理、ソーシャルワークなど、モントレー郡の他のコミュニティ リソースや Aspire Health プログラムとどのように連携しているかを説明します。

エンゲージメントスペシャリストとして、私たちはエンハンストケアチームの全メンバーと緊密に連携しています。患者様がご自身の健康ニーズに関する情報を開示された場合、このメリットについてメンバーにお知らせすることができます。例えば、メンバー様が最近の医療機関の受診時にA1C値または血糖値の上昇を知った場合、私たちは患者様またはメンバー様が健康管理の次のステップを踏み出すためのサポートを提供できます。

私たちのチームは、Population Health全体と共に、非営利団体や地域の診療所との月例地域会議に参加し、地域リソースの確保に努めて​​います。リソースが不足することもあり、月ごとに状況は変化しますが、私たちは会議に積極的に参加しています。

私たちのチームは、モントレー郡社会福祉局（DSS）をはじめとする地域機関との良好な関係を築いています。必要に応じて、モンタージュ・ヘルスやサリナス・バレー・メモリアル・ヘルスケア・システムといった外部機関に直接紹介することも可能です。これは非常に助かります！具体的な例としては、CalFreshの申請についてサポートが必要な患者さんが、当センターでは対応できない具体的な質問がある場合、DSSの支部に直接連絡を取り、24時間以内に折り返しご連絡いたします。

Aspire メンバーを支援した際に共有したい具体的なストーリーはありますか?

COVID-19パンデミックのピーク時には、エンゲージメントスペシャリスト、ヘルスコーチ、ケアマネージャーなど、強化ケアチームが総力を挙げて尽力しました。Aspire Healthでは、大規模なアウトリーチ活動を行い、Aspire Health Planの加入者全員に連絡を取り、薬の受け取り、食料品の調達、そしてこの時期に困っている加入者への支援といった基本的なニーズに加えて、健康上のニーズが満たされていることを確認しました。

1年以上経った今でも、私の名前や同僚の名前、そしてあの電話がどれほど重要で影響力のあるものだったかを覚えていてくれるメンバーに出会うことができ、とてもやりがいを感じています。メンバーが何かを必要としていることもあれば、あの電話がパンデミックと外出自粛中に感じていた孤独感を和らげるのに役立ったこともありました。

アスパイアヘルスメディケアアドバンテージプランの加入者は、 強化されたケアチーム エンゲージメントスペシャリスト、ヘルスコーチ、ケアマネージャー、ソーシャルワーカーなど、様々な専門家が、皆様のヘルスケアの道のりをサポートいたします。詳細については、(831) 644-7490までお電話ください。

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