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私のAspire Health Planの権利

Aspire Health Plan の場合、私のメディケア権利は何ですか?

メディケアに加入されている場合、一定の権利と保護が保証されます。より詳しい情報は、プランの書類(加入証明書など)または メディケアとあなた (スペイン語で) ハンドブックまたはメディケアの権利と保護に関する文書は、 メディケアのウェブサイトメディケアのフリーダイヤルに24時間年中無休で電話することもできます。 1-800-メディケア (1-800-633-4227)(フリーダイヤル)または 1-877-486-2048 (聴覚・発話障害のある方のための無料TTY)。

Aspire Health Plan の会員には以下の権利があります:

  • 常に尊厳と敬意を持って扱われます。
  • 差別から保護される。
  • あなたの個人情報と健康情報を秘密に保ちます。
  • メディケア、医療提供者、および特定の状況下では請負業者から、理解できる方法で情報を入手します。
  • メディケアに関する明確でシンプルな情報を入手して、医療に関する決定を下す際に役立ててください。
  • メディケアに関するご質問にお答えします。
  • 医師、専門家、病院にアクセスできます。
  • わかりやすい言葉で治療法の選択肢について学び、治療法の決定に参加しましょう。
  • 理解できる言語で、文化に配慮した方法で医療サービスを受けられます。
  • 必要なときに緊急治療を受けてください。
  • 医療費の支払い、サービスの補償、処方薬の補償に関する決定を下します。
  • 医療費の支払い、サービスの適用範囲、処方薬の適用範囲に関する特定の決定の再検討 (異議申し立て) を要求します。
  • ケアの質に関する苦情も含め、苦情(「不満」と呼ばれることもあります)を申し立てます。
  • 必要な医療を受けられるように、プラン内の医療提供者を選択してください。
  • 医師から治療計画をもらいましょう。
  • 医師の給与がどのように支払われるかを知ってください。
  • 計画との相違を解決するために異議申し立てをリクエストします。
  • プランに関するその他の懸念事項や問題について苦情/不満を申し立てます。
  • サービスを受ける前に、プランから補償範囲の決定または補償範囲に関する情報を入手してください。

退会時の権利と責任

Aspire Health Plan(HMOおよびHMO-POS)は、メディケア・アドバンテージのパートD処方薬補償プランであるため、当プランを退会すると処方薬補償も終了します。退会される場合は、処方薬の補償を確実に受けられるように、新しいメディケア・アドバンテージプランまたはメディケア処方薬プランへのご加入をご検討ください。以下の選択肢があります。

  • 処方薬の補償が付いた別のメディケアアドバンテージプランに加入する
  • 医療ニーズにオリジナルメディケアを使用し、さらにメディケア処方薬プランに加入する
  • これらのオプションのいずれかを選択しなかった場合、または他の場所で信用できる処方薬の補償を取得した場合、後日メディケアの処方薬の補償を受けることに決めたときに、遅延登録ペナルティに直面する可能性があります。