オリジナルメディケアに欠けているものは何ですか?
メディケアは65歳以上の方のための健康保険です。(メディケアを受けられるのは別のグループの方々ですが、今はそれについては触れません。)オリジナル・メディケアは、トラディショナル・メディケア、またはメディケア・パートAおよびパートBとも呼ばれ、連邦政府が提供しているメディケアであり、メディケアの中で最もシンプルで基本的な形態です。メディケア・パートAは入院を、メディケア・パートBは外来医療をカバーします。
オリジナルのメディケアには、医療保障においてかなり大きな抜け穴があることを理解しておくことが重要です。オリジナルのメディケア(パートAとパートB)は、対象となる医師の診察や入院の費用の80%をカバーし、残りの20%は自己負担となります。つまり、1回の入院で数千ドルもの費用がかかる可能性があり、自己負担額に上限はありません。
オリジナルメディケアには他に何が欠けているのでしょうか?さらに詳しく見ていきましょう。
処方薬の適用範囲
オリジナルメディケアでは処方薬はカバーされません。そのため、処方薬の費用をご自身で負担するか、メディケア・パートDの処方薬プランに別途加入する必要があります。もしくは、メディケア・パートDの補償範囲が適用されるメディケア・アドバンテージ・プラン(MAPD)に加入することも可能です。
自己負担限度額
オリジナルメディケアには自己負担限度額がありません。つまり、自己負担額に制限はありません。メディケアアドバンテージプランはすべて自己負担額に上限を設けており、その額はプランによって異なります。
歯科給付
オリジナルメディケアでは、クリーニング、詰め物、抜歯、義歯、デンタルプレートなど、ほとんどの歯科治療はカバーされません。緊急または複雑な歯科処置のみが対象となります。一般的に、メディケア・アドバンテージは、メディケアで歯科治療をカバーしてもらう唯一の方法です。カバー範囲はプランによって異なり、予防歯科と包括的な歯科治療の両方が含まれる場合があります。一部のプランでは、これを拡張特典として提供している場合もあれば、基本プランに含まれている場合もあります。
ビジョンの利点
オリジナルメディケアでは、眼鏡処方に関連する眼科検査はカバーされません。メディケアでカバーされる視力診断検査に加えて、一部のメディケアアドバンテージプランでは、年1回の定期検診や眼鏡補助などの視力向上サービスが含まれています。
補聴器
メディケア(旧メディケア)では、定期的な聴力検査や補聴器の購入はカバーされません。メディケア・アドバンテージプランでは、メディケアがカバーする診断的聴力検査に加え、通常、年1回の定期検診や補聴器購入費補助などの聴覚補助サービスが含まれています。
追加の補足特典
メディケア・アドバンテージプランは、オリジナルメディケアのすべてに加え、さらに充実した内容で、場合によっては費用を節約し健康維持に役立つ追加特典も含まれています。これには、通院のための交通費、食事の配達、定期的なカイロプラクティックサービス、定期的な鍼治療、フィットネス特典などが含まれます。
オリジナルメディケアの適用範囲(または適用範囲外)についてさらにご質問がある場合は、オンラインの適用範囲ツールをご利用ください。Aspire Health Planは、モントレー郡で唯一のメディケアアドバンテージプランを提供しています。プランと料金のページにアクセスして比較ツールをご利用いただくか、具体的な給付内容の概要をご確認いただくか、(877) 286-4965までお電話ください(TTYをご利用の方は711までお電話ください)。健康保険アドバイザーが対応いたします。
H8764_MKT_OM欠落 _ブログ_1020_M











[…] 医療。メディケアのオリジナルのブログを前に公開してください。メディケア (メディケア アドバンテージ) に関する詳細な説明は、[…]
[…] 医療保険にご加入ください。以前のブログ記事で、オリジナルメディケアに欠けている点について解説しました。メディケア(またはメディケアアドバンテージ)への加入についてご質問がある場合は、Aspire Healthまでお問い合わせください […]
[…] さらに、自己負担の医療費についても考慮する必要があります。メディケア・パートAとパートB(オリジナル・メディケア)では、歯科治療、眼科検診、入れ歯、補聴器などの費用はカバーされません。[…]
父がもうすぐ65歳になるので、医療費の支払いが控えていることから、メディケアへの加入を検討しています。オリジナルのメディケアには支出額の上限がないのに対し、メディケア・アドバンテージ・プランには上限があり、プランによって異なることを教えていただき、ありがとうございます。信頼できるメディケア健康保険プランの代理店を見つけたら、このことを覚えておきます。https ://ellendanielsagency.com/medicare-health-plan