メディケアアドバンテージプランに加入できるのはいつですか?
毎年、メディケア・アドバンテージ(MA)プランに加入できる特定の期間があります。MAプランに加入するには、メディケアのパートAとパートBに加入している必要があります。加入後、以下の期間にMAプランに加入できます。
1. 初期補償選択期間(ICEP)
ICEPは、新たにメディケアの資格を得た人がMAプラン(パートDの保障の有無を問わず)に加入できる1回限りのイベントです。ICEPを初期加入期間(IEP)と混同しないでください。これらは似ていますが、まったく同じではありません。IEPは、メディケアの資格を得た月を挟んで合計7か月間続きます。(たとえば、65歳の誕生日など。)つまり、その前の3か月、その月、そしてその後の3か月です。この期間中に、メディケアのパートA、B、およびDに加入します。
メディケア・パートBへの加入を遅らせる場合(雇用主、配偶者、退役軍人給付金などを通じてプライマリーカバーを受けている場合など)は、手続きが少し複雑になります。この場合、ICEPの期間が若干変更されます。メディケア・パートBへの加入を遅らせる場合、ICEPはパートAとパートBの両方に加入する前の月の最終日、またはIEPの最終日のいずれか遅い方に終了します。MAプランへの加入時期を逃さないよう、ICEPについて理解しておくことが非常に重要です。
2. メディケアの年次選挙期間(AEP)
メディケアAEPは毎年秋、10月15日から12月7日まで実施されます。この期間中にメディケアの補償内容を変更することができます。新しいMAプランを選択したり、オリジナルメディケア(パートAとパートBのみ)とMAプランを切り替えたり、パートDの補償内容を変更したりできます。もちろん、MAプランに加入していて、現在の補償内容に満足している場合は、次のプラン年度も現在のプランを継続することもできます。
3. 特別登録期間(SEP)
特別加入期間(SEP)とは、IEP/ICEPおよびAEP以外の期間で、メディケアに加入できる期間のことです。メディケア・メディケイドサービスセンター(CMS)によると、いくつかの特別な状況が存在します。以下の特別な状況では、MAプラン(Aspire Health Planなど)に加入できます。
-
雇用主グループまたは労働組合の保険(COBRA 保険を含む)からの脱退
これに該当する場合、MA プランに加入できる期間は、保険が終了した月の翌月から 2 か月間です。
-
カリフォルニア州モントレー郡への引っ越し
現在のプランのサービスエリアに含まれない新しい住所に転居する場合(または住所はまだ MA プランのサービスエリア内にあるが、新しいプランのオプションがある場合)、プランに転居を伝えてから 1 か月以内に、さらに 2 か月かけてサービスを切り替える必要があります。
-
現在、低所得者向け補助金(LIS)「パートDの追加支援」を受けている、または受給資格がある、あるいは失効している
該当する場合、メディケア・パートDの加入、切り替え、または解約を行い、MAPDプランに加入することができます。加入期間は1月から3月、4月から6月、7月から9月です。ただし、加入の変更は翌月の1日に有効となり、メディケアAEP期間中はこのSEPをご利用いただけませんのでご注意ください。
-
現在メディケアに加入している、加入資格がある、または失効する
メディケイド(カリフォルニア州では Medi-Cal として知られています)の受給資格を失った場合は、受給資格を失った日またはその通知を受けた日から 3 か月以内に MA プランに加入する必要があります。
-
熟練看護施設(SNF)または長期ケア(LTC)病院への入居、退去、または居住
これに該当する場合、MA プランに加入できる期間は、教育機関を退職した月から 2 か月間となります。
もちろん、Aspire Health Planでは、メディケア・アドバンテージプランへのご加入についてご質問がございましたら、お気軽にお問い合わせください。(831) 657-0700までお電話ください。
H8764_MKT_登録タイミング_ブログ_0820_C











[…] 毎年、年次選択期間(AEP)中にプランを変更するか、元のメディケアに戻ることができます。また、熟練看護施設(SNF)または長期ケア(LTC)病院への入居、退去、または居住、あるいは地域外への転居の場合は、特別登録期間(SEP)の対象となる場合があります。これについては、以前のブログ記事で詳しく解説しています。[…]
[…] 対象となるイベントの数に基づいて適用される特別加入期間(SEP)です。これについては以前のブログ記事で詳しく説明しています。[…]
[…] 特別な期間の登録 (SEP) は、カリフォルニアのイベントの数を記録します。 Platicamos más sobre esto en una publicación de blog previa. […]