Aspire Health Plan은 어떤 분야를 보장하나요?

Aspire Health Plan은 캘리포니아주 몬터레이 카운티 전역에 서비스를 제공합니다. 서비스 지역은 캐스트로빌에서 킹시티, 몬터레이에서 살리나스에 이르는 모든 도시와 지역 사회를 포함하며, 빅서, 브래들리, 카멜, 카멜 밸리, 추알라르, 곤잘레스, 그린필드, 마리나, 퍼시픽 그로브, 페블 비치, 샌아르도, 샌루카스, 시사이드, 아로마스, 모스 랜딩 등도 포함됩니다.

몬터레이 카운티 외 지역으로 여행할 때도 보험 혜택을 받을 수 있나요?

네, 모든 Aspire Health 플랜으로 미국 내 어디에서든 응급 및 긴급 진료를 받으실 수 있습니다. 또한, Aspire Health Plus(HMO-POS) 플랜은 미국 또는 미국령 어디에서든 원하는 의료기관을 선택하여 진료를 받을 수 있어 장기 여행이나 가족 방문 시 더욱 편리합니다. 일반 HMO 플랜(Protect, Value, Advantage)은 응급 진료, 관할 지역 외 응급 진료 또는 관할 지역 외 투석을 제외하고는 네트워크 내 의료기관만 이용해야 합니다.

서비스 지역 외에서 응급 치료가 필요한 경우 어떻게 되나요?

Aspire Health의 모든 플랜은 미국 본토 및 미국령 어디에서든 응급 및 긴급 진료를 보장합니다. 응급 또는 긴급 진료를 받기 전에 사전 승인을 받을 필요가 없습니다. 고객님의 건강과 안전이 최우선이며, 진료 장소에 관계없이 모든 서비스가 완벽하게 보장됩니다.

네트워크 외부의 통신사를 이용할 수 있나요?

가입하신 플랜 유형에 따라 다릅니다. HMO 플랜(Aspire Health Protect, Value, Advantage)의 경우, 응급 상황, 관할 지역 외 응급 진료 또는 관할 지역 외 투석을 제외하고는 일반적으로 네트워크 내 의료기관을 이용해야 합니다. HMO-POS 플랜(Aspire Health Plus)의 경우, 미국 또는 미국령 어디에서든 네트워크 외 의료기관을 이용할 수 있지만, 원활한 진료 연계를 위해 네트워크 내 의료기관 이용을 권장합니다. 네트워크 외 의료기관은 응급 상황을 제외하고는 Aspire Health 회원을 진료할 의무가 없습니다.

Aspire Health Plan을 통해 이용할 수 있는 병원은 어디인가요?

Aspire Health Plan 회원은 몬터레이 카운티에 있는 4개 병원(Community Hospital of the Monterey Peninsula, Salinas Valley Health, Natividad Medical Center, Mee Memorial Hospital)에서 진료를 받을 수 있습니다. 또한, 이 네트워크에는 몬터레이 카운티 전역에 걸쳐 700명 이상의 지역 의사와 기타 의료 서비스 제공자가 포함되어 있습니다.

거주 지역의 메디케어 플랜.

당사 서비스 지역

Aspire Health Plan의 서비스 지역은 몬터레이 카운티 전역을 포함합니다.

저희 메디케어 어드밴티지/처방약 플랜은 몬터레이 카운티의 주요 의사와 병원들이 협력하여 메디케어 수혜 자격이 있는 분들께 더 나은 의료 서비스를 제공하기 위해 만들었습니다. 저희의 광범위한 의료 네트워크에는 700명 이상의 지역 의료진이 포함되어 있습니다. 저희는 몬터레이 카운티의 수천 명의 회원들에게 서비스를 제공하고 있으며, 지역 사회의 신뢰와 성원에 깊이 감사드립니다.

Aspire Health Plan 회원은 몬터레이 카운티 내 모든 병원에서 진료를 받을 수 있습니다.

몬트레이 반도 지역사회 병원
살리나스 밸리 헬스
나티비다드 의료 센터
미 메모리얼 병원

여행 계획이 있으신가요? 저희가 도와드리겠습니다.

언제 어디서든 최상의 의료 서비스를 받으세요. 저희 네 가지 플랜 모두 미국 내 어디에서든 응급 또는 긴급 진료를 보장해 드립니다. 특히 Aspire Health Plus 플랜은 원하는 진료 장소를 직접 선택하실 수 있습니다. 필요한 순간에 필요한 곳에서 의료 서비스를 받으실 수 있습니다.

저희 HMO 플랜(Aspire Health Protect, Aspire Health Value 및 Aspire Health Advantage)에서는 일반적으로 응급 치료, 관할 지역 외 긴급 진료 또는 관할 지역 외 투석을 제외하고 플랜 네트워크에 속한 의사, 기타 의료 제공자 또는 병원에서 진료 및 서비스를 받으셔야 합니다.

저희 HMO-POS 플랜(Aspire Health Plus)은 여전히 저희 네트워크 내의 주치의(PCP)를 선택하셔야 하며, 저희는 최상의 진료 연계를 위해 네트워크 내 의료기관을 이용하시는 것을 적극 권장합니다. 다만, 미국 또는 미국령 내에 계시다면 여행 중이거나 몬터레이 카운티 외 지역에서 진료를 받으실 수 있습니다.

이 플랜의 특징은 장기간 여행을 하거나 가족을 방문하는 사람들이지만, 메디케어 혜택을 통해 안심하고 생활하고 싶어하는 경우에 매우 유용합니다.

저희의 모든 플랜과 마찬가지로, 미국 또는 미국령 내에서 발생하는 모든 응급 진료는 보장되며, 진료 전에 사전 승인을 받으실 필요가 없습니다. 저희는 고객님의 건강과 안녕을 최우선으로 생각합니다.

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Aspire Health는 메디케어 계약을 체결한 메디케어 어드밴티지 HMO 플랜 제공업체입니다. Aspire Health 가입은 계약 갱신 여부에 따라 결정됩니다.

메디케어 수혜자는 CMS 메디케어 온라인 등록 센터(주소: [웹사이트 주소])를 통해 Aspire Health에 등록할 수도 있습니다. http://www.medicare.gov매년 메디케어는 5점 만점의 별점 평가 시스템을 통해 플랜을 평가합니다. 회의 참석 시 특별한 도움이 필요한 분들을 위한 편의 제공은 다음 번호로 문의하십시오. 1-855-570 (TTY: 711) 저희 네트워크에는 다른 의료 제공자도 있습니다. 네트워크 외부/계약되지 않은 의료 제공자는 응급 상황을 제외하고는 Aspire Health 회원을 진료할 의무가 없습니다. 자세한 내용은 고객 서비스 센터로 문의하시거나 보험 증명서를 참조하십시오. 네트워크 외부 서비스 이용 시 적용되는 본인 부담금에 대한 정보도 포함되어 있습니다. 이용 가능한 모든 플랜 목록을 보시려면 문의해 주십시오. 1-800-메디케어 (TTY 사용자는 전화해 주십시오) 1- 877-486-2048), 24시간/7일 내내 이용 가능하거나 상담하세요. www.medicare.gov.

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