물가상승률 감소법 이해하기: 메디케어 수혜자를 위한 FAQ

2023년이 시작되면서 메디케어 수혜자들은 물가상승률 감소법(IRA)에 따른 새로운 혜택을 누릴 수 있게 됩니다. 2022년 8월에 통과된 이 획기적인 법안은 메디케어 프로그램에 상당한 변화를 가져왔습니다. 처방약 비용을 낮추고, 혜택을 확대하며, 인슐린 가격을 더욱 저렴하게 만들었습니다. IRA의 많은 혜택은 향후 몇 년에 걸쳐 단계적으로 시행될 예정이지만, 일부 혜택은 2023년 1월 1일부터 발효되었습니다.

IRA에 대해 궁금한 점이 있으실 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그래서 몇 가지 질문에 대한 답변을 드리고자 합니다. 우선 가장 궁금해하시는 질문들부터 답변드리겠지만, 2026년 말까지 정책의 주요 내용이 계속해서 시행될 예정이니 블로그를 통해 최신 정보를 확인해 주세요.

IRA 파트 D 혜택은 메디케어 어드밴티지(MA) 플랜에 가입한 노인에게도 적용되나요?

네, 물가상승률 감소법의 혜택을 받는 모든 메디케어 수혜자는 약품 보장 혜택을 받게 됩니다. 여기에는 독립형 약품 플랜에 가입한 오리지널 메디케어 수혜자와 처방약 보장이 포함된 메디케어 어드밴티지(MA) 플랜 가입자가 모두 포함됩니다.

2023년에 이용 가능한 IRA 혜택은 무엇인가요?

2023년 1월 0일부터 대부분의 성인 백신 접종 비용이 무료입니다.
2023년 1월 1일부터 파트 D 가입자와 2023년 7월 1일부터 파트 B 가입자의 인슐린 본인 부담금은 월 35달러로 제한됩니다.

IRA를 통해 무료로 접종받을 수 있는 백신은 무엇인가요?

새로운 법률에 따라 메디케어 파트 D(및 기타 의료보험)에서 보장되는 대부분의 성인 백신은 다음과 같습니다. 예방접종 관행 자문 위원회 목록에 있는 백신은 이제 모두 무료이며, 본인 부담금, 공동 부담금 또는 기타 비용 분담이 없습니다. 특히 대상포진과 파상풍, 디프테리아, 백일해(Tdap) 백신은 이제 무료로 접종할 수 있습니다.

메디케어 파트 B(오리지널 메디케어 또는 메디케이드 어드밴티지)에 가입되어 있다면 독감, 폐렴, B형 간염 및 코로나19 백신 접종 비용을 100% 지원받을 수 있습니다. 이번 새로운 법안은 전액 지원되는 백신 목록을 확대합니다.

IRA는 인슐린 비용에 어떻게 도움이 될까요?

2023년 7월부터 파트 B 또는 파트 D에 가입된 사람들의 한 달 치 인슐린 비용은 35달러로 상한선이 정해졌습니다.
한 번에 30일분 이상의 인슐린을 구매하시는 경우, 매달 지불하시는 금액은 35달러를 넘지 않습니다. (2개월분은 70달러, 3개월분은 105달러입니다.)
가입하신 보험에 자기부담금이 있더라도, 이 인슐린 공급에는 적용되지 않습니다. 부담하셔야 할 금액은 본인부담금뿐이며, 월 35달러를 넘지 않습니다.

한 달 치 약값에 대한 본인 부담금 35달러가 공제액에 포함되나요?

네, 파트 D 공제액을 충족하기 전에 35달러(또는 그 이하)의 본인 부담금이 공제액에 적용됩니다. 자세한 내용은 다음에서 확인하세요. Medicare.gov.

앞으로 어떤 혜택들이 추가될 예정인가요?

2023년: 특정 약품 가격이 물가상승률보다 빠르게 인상될 경우, 제약회사는 메디케어에 리베이트를 지급하게 됩니다.
2023년: 메디케어는 제약회사와 약가 협상을 할 수 있게 됩니다. 하지만 협상된 가격은 2026년이 되어서야 소비자에게 적용될 예정입니다.
2024년: 저소득층 보조금 프로그램인 파트 D의 자격 기준이 확대될 예정입니다.
2024년: 파트 D 보험료 인상률은 전년 대비 6%로 제한됩니다.
2025년: 본인 부담 처방약 비용은 연간 2,000달러를 초과할 수 없습니다.

이러한 혜택을 받으려면 제가 따로 해야 할 일이 있나요??

아니요, 이러한 혜택은 자격 요건을 충족하는 모든 메디케어 수혜자에게 자동으로 적용됩니다. 별도의 조치는 필요하지 않습니다.

메디케어 어드밴티지 플랜 및 이러한 새로운 기능에 대해 추가 질문이 있으신가요? 자세한 내용은 다음을 참조하세요. 2023 인플레이션 감소법 저희 웹사이트에서 Aspire 회원을 위한 정보를 확인하실 수 있습니다. 또한 (866) 798-1530으로 전화하시면 Aspire Health 플랜을 통해 제공되는 보장 범위에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. TTY 사용자는 711로 전화하십시오.

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